又到体检高峰季，肝功能定期检查的重要性想必大家都很清楚。不少人收到肝功能体检报告后，面对晦涩的医学术语与密密麻麻的数字时，却是一头雾水。如何看懂肝功能检查指标？这些指标又可以帮助诊断哪些疾病？

　　如何看懂肝功能检查指标？中华骨痛康胶囊官网

　　1.转氨酶

　　转氨酶是反映肝细胞损伤的重要指标，转氨酶中最重要的两个指标是谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)，二者正常值范围都是0U/L~40U/L。

　　肝细胞胞浆是谷丙转氨酶(ALT)的主要聚集地，谷丙转氨酶(ALT)是肝脏受损的重要指标，但是谷丙转氨酶(ALT)发生变化同病毒感染、细菌感染、酗酒、身体抵抗力下降、负面情绪等都有关，不过以上情况不会造成谷丙转氨酶(ALT)大于60U/L。如果谷丙转氨酶(ALT)检查结果大于70U/L，说明肝脏出现了较严重的损伤。

　　肝细胞线粒体内是谷草转氨酶(AST)的主要聚集地，胞浆中只含有少量的谷草转氨酶(AST)，谷草转氨酶(AST)同谷丙转氨酶(ALT)一样是用于诊断肝脏疾病的重要指标。正常情况下，谷草转氨酶(AST)的增高程度不会超过谷丙转氨酶(ALT)，当谷草转氨酶(AST)检查结果数值大于谷丙转氨酶(ALT)时，说明受检者的肝脏损伤程度较严重，轻度肝损时仅有谷草转氨酶(AST)数值升高。

　　这两项指标升高，常见于大多数肝脏疾病，如酒精肝、脂肪肝等。不过有些生理情况下也会出现“假阳性”，需排除受检者近期有大量饮酒、剧烈运动、身体过度劳累、发热、妊娠等情况。

　　2.胆红素

　　胆红素能够反映受检者的胆汁分泌等情况。健康的受检者血清中的胆汁酸非常低，当受检者的肝胆管阻塞时，胆汁酸就会异常升高。胆红素异常升高时最明显的一个表现就是受检者会发生黄疸，那是因为当人体的胆红素代谢异常以后，通常会造成受检者血液中的总胆红素水平异常增高，此时受检者就会出现尿液发黄、全身皮肤发黄的现象。

　　3.人体肝脏的合成功能指标

　　血浆内主要蛋白质几乎全部都是由人体的肝脏合成的。人体肝脏合成的蛋白质主要是白蛋白(Alb)，而且大部分的球蛋白也是由肝脏生产的。除此之外，多种凝血因子和胆碱酯酶(CHE)都是由肝脏制造和生产的。受检者的肝脏受到损伤时，肝脏的生产和制造功能就会开始下降，白蛋白(Alb)、球蛋白、多种凝血因子、胆碱酯酶(CHE)指标的水平就会一同降低。

　　(1)白蛋白(Alb)

　　白蛋白(Alb)的水平能够反映受检者肝脏的储存功能、合成功能以及代谢功能，白蛋白(Alb)的水平也是医院常用来诊断受检者肝硬化程度以及评估治疗后效果的官方专卖中华骨痛康官网重要指标。白蛋白(Alb)的参考范围为：正常情况下，血清总蛋白60~80g/L，血清Alb40~55g/L，血清球蛋白20~30g/L，中华骨痛康胶囊白蛋白/球蛋白(A/G)＞1。

　　(2)前白蛋白(PA)

　　前白蛋白(PA)在人体的肝脏中合成，分子量非常小，因为电泳时前白蛋白(PA)位于白蛋白(Alb)之前而得名，可以用作早期肝损伤的检验标准，前白蛋白(PA)是比白蛋白(Alb)更敏感的肝损伤检查指标，同时也是判断肝病治疗成功率的一项非常重要的指标。病毒性肝炎、酒精性肝病等肝病患者的前白蛋白(PA)数值常常会降低至50%左右，坏死后前白蛋白(PA)数值通常会降低到零。而对于肝脏坏死情况较轻微、前往正规医院治疗后恢复较好的患者，前白蛋白(PA)会随着患者病情的好转中华骨痛康多少钱一盒而逐渐恢复至正常值。

　　(3)凝血酶原时间(PT)

　　受检者的肝脏细胞受损范围较大时中华骨痛康，其肝脏各项功能会降低，最终导致凝血酶原时间(PT)延长，凝血酶原活动度降低，当凝血酶原时间(PT)大于三秒时，说明受检者的肝脏出现了较严重的病变；当凝血酶原时间(PT)在5秒至6秒之间时，说明受检者肝损伤非常严重，几乎无治愈的可能。动态监测凝血酶原时间(PT)非常有助于判断肝功能的变化，凝血酶原时间(PT)迅速下降到40%以下是诊断肝衰竭的指标之一。

　　(4)胆碱酯酶(CHE)

　　临床上测定血清胆碱酯酶(CHE)主要用于反映肝脏合成功能和肝实质细胞受损的程度。受检者患上肝脏疾病时，胆碱酯酶(CHE)会表现为异常降低。由于胆碱酯酶(CHE)半衰期短于白蛋白(Alb)，因此比后者更敏感地反映受检者病情的变化。

　　但是，单纯一张肝功能化验单并不能完全反映真实病情，肝病患者检查时一定要结合其他检查如B超、肝弹等结果，来综合评估病情，避免出现漏诊。如果只是各项指标轻微升高，一般不需要过度担心，劳累、饮食因素等也会影响肝功能指标。

　　(吴瑞 河南省驻马店市汝南县人民医院检验科)